안산인비절라인 돌출입 교정, 꼭 발치해야 할까?

안녕하세요. 마인드교정치과 대표원장 유호빈입니다.

돌출입교정을 고민하는 분들 가운데 “앞니가 나오면 무조건 발치해야 하나요?”라는 질문을 자주 받습니다.

과거에는 공간 확보를 위해 발치교정을 우선적으로 고려하는 경우가 많았지만,

최근에는 교정 진단과 치아이동 방식이 발전하면서 모든 돌출입을 동일하게 발치로 접근하지는 않습니다.

특히 안산인비절라인 치료에서는 치아 이동 방향과 공간 확보 가능성을 디지털로 분석해 비발치교정 가능 여부를 먼저 확인하는 경우가 많습니다.

최근에는 순차적 후방이동(Sequential distalization) 방식으로 어금니를 뒤쪽으로 조금씩 이동시키며 앞니가 들어갈 공간을 확보하기도 합니다.

필요에 따라 미니스크류(TAD)를 함께 사용해 치아 이동의 기준점을 안정적으로 잡는 방식도 활용됩니다.

실제 돌출입교정에서는 단순히 앞니만 보는 것이 아니라 입술 돌출 정도, 치아 각도, 잇몸뼈 범위, 어금니 뒤 공간 등을 함께 확인하게 됩니다.

경우에 따라서는 치간삭제(IPR)나 악궁 확장을 통해 공간을 확보하기도 합니다.

다만 모든 돌출입이 비발치 가능한 것은 아닙니다.

무리한 비발치교정은 교합 안정성이나 잇몸뼈 범위에 영향을 줄 수 있기 때문에 현재 상태에 맞는 치료 계획이 중요합니다.

따라서 발치 여부 자체보다, 현재 치아와 골격 상태에서 어떤 방식이 안정적인지 정확히 진단하는 과정이 우선되어야 합니다.

“개인별 치아 상태와 골격 구조에 따라 치료 계획 및 경과는 달라질 수 있습니다.”